河南省固始县人民医院飞速发展侧记

    来源：中国经济时报     河南省固始县人民医院多年来始终坚持“以人为本、科技兴院、科学管理”的方针，以病人为中心，以加快医院发展为目标，在院长刘同安等一班人团结带领下，紧紧抓住医疗质量、医院管理、医疗服务三个重要环节，不断提高服务质量和技术水平，以质量求生存、以科技促提高、以和谐谋发展、以服务创品牌，切实解决老百姓看病难、住院难问题，取得显著成效，成为一所社会认可、群众信赖、名副其实的“百姓放心医院”，受到社会各界广泛关注和广大患者的一致好评。雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。固始县人民医院在刘同安院长的带领下，迎着新年的春风，在始终坚持科学发展观，不断发展壮大的道路上，将进一步开拓创新，进一步增强综合实力，保障医疗安全。我们也衷心祝愿固始县人民医院在未来为民服务的征程上，百尺竿头更进一步，再创新的佳绩，谱写新的篇章。 

  
    ■本报记者  吴建有  ■郭金岭

    中国经济新闻网讯：新春佳节刚过，记者便走进了庭院幽雅、意趣恬静的河南省固始县人民医院，映入眼帘的是设计新颖、美观大方、古朴典雅的门诊和住院部大楼。那集国家“红十字医院”、“爱婴医院”、“河南省卫生系统先进集体”、“护理达标医院”、市县“文明单位”、“花园式单位”、“社会治安综合治理模范单位”于一身，以及全县最大的一所医疗保险、商业保险、农民医保、合作医疗定点医院等，这一切都在述说着一个不变的主题：一切为了百姓的健康！

    该院多年来始终坚持“以人为本、科技兴院、科学管理”的方针，以病人为中心，以加快医院发展为目标，在院长刘同安等一班人团结带领下，紧紧抓住医疗质量、医院管理、医疗服务三个重要环节，不断提高服务质量和技术水平，以质量求生存、以科技促提高、以和谐谋发展、以服务创品牌，切实解决老百姓看病难、住院难问题，取得显著成效，成为一所社会认可、群众信赖、名副其实的“百姓放心医院”，受到社会各界广泛关注和广大患者的一致好评。

  
     以质量求生存

    始建于１９５１年的河南省固始县人民医院，从一个当初只有几个人、几张床的县卫生院，发展为今天的这所规模宏大、技术力量雄厚、设备精良、服务上乘，集医疗、教学、科研、保健、预防、康复为一体的大型现代化综合性医院。５９年过去了，５９年在历史的长河中，不过是转眼一瞬，５９年在数字的瀚海里，不过是生涩的代码，５９年固始县人民医院跋涉的历程，却是一部记载着艰辛和奋斗的创业史。

    随着人民群众对医疗卫生事业需求的不断增长，县医院的日常业务工作与基础设施之间的矛盾逐步凸现出来，已明显不适应全面建设小康社会的目标要求，医院的现状已极大地制约着医院的进一步发展。在医院的建设中，以刘同安院长为首的院领导一班人，始终坚持和落实科学发展观，打破传统意义上的“医院”概念建设模式，提出了“以人为本”、“以病人为中心”、 “人性化服务” 的建设理念。“病人需要什么样的医院，我们就建设什么样的医院”的建设方向以及“医院环境园林化，病房条件宾馆化”的建设思路和“长远目标一次规划，适当超前，分步到位，逐步实施完成” 的原则，得到了各级党委、政府的充分肯定和大力支持。

    该院始终严格进行基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练。去年共培训１０００余人次，考核４００余人次。对病历管理的重点是实施监控运行病历的质量，去年以来共抽查病历７５５份、处方５１６１份（包括住院处方和门诊处方）。护理部调整质控内容，加大检查力度。去年以来护理部对各项护理质量考核内容及标准进行了较大的调整，增设了治疗室、换药室、危重病人、护士长、临床教学等专项考核内容，使整个质控工作更有重点性、系统性。去年一项新的工作规范——护理人员交接班程序正式在全院实行。此程序对新入院或转入、危重、已手术、预手术、预检查、待行特殊治疗、产妇、老年、小儿、生活不能自理、死亡等各类患者以及护理记录、床头交接班等交班内容都进行了详细规定，在交接班工作流程中对站立式交班、口述背诵交班、床头交接班礼仪及文明用语等进行了细致规范。

　　  该院对手术室、供应室这两个重要、特殊科室的管理进行了改进，本着贴近病人、贴近临床、主动服务、注重沟通交流的原则，推出并实施了一系列护理优质服务措施。手术室推出了“手术病人术前术后护理访视”制度，旨在为手术病人提供全程护理、全程追踪服务。手术室护士走入病房，与病人面对面交流，实施专业性护理指导。术前通过查阅病历，观察病情，与病人交谈，对病人进行全面的术前护理评估，实施术前宣教，指导病人做好各种准备，提高手术适应能力；术后通过观察病人的症状体征，做好术后护理评价，实施康复指导，同时征求病人的意见。目前此项工作正处于试运行阶段。加强急诊科能力建设，做到了专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。急诊科医务人员相对固定，值班医师都能胜任急诊抢救工作，实现了急诊会诊迅速到位，急诊科入院、手术“绿色通道”畅通，提高了急危重症患者的抢救成功率。急诊科标识清楚醒目，布局合理。检验科、医学影像、血库和药学部门２４小时为急诊提供及时服务。院前急救与急诊衔接顺畅，院内急诊会诊５分钟到位。

　　  河南省固始县人民医院为了加强临床实验室内质量控制和空间质量评价工作，满足临床需要。该院一是健全并落实了细则中标的１７项制度，对临床实验室实行统一设置、集中管理，做到了布局流程合理，对标本采集严格执行一人、一管、一片。二是每个科研实验室都有室间、室内质控，并向临床出具检验报告。三是建立并认真落实标本采集、储存、运输、处理规定。四是临床实验室内都有质控图，并对失控数据进行分析评价。五是对常用临床检验项目（血液、生化、免疫和细菌）都参加了省级以上临床检验中心或国际权威机构组织的室间质评。六是对检验仪器或辅助设备实行定期校准，并留有记录。七是冰箱有定期温度记录。在科学合理用血，保证血液安全方面，该院杜绝了非法自采自供血液，建立了输血管理组织，制定实施了控制输血感染方案及相关制度。同时做到临床用血合理，全血或成分输血适应症合格率高于９０％。

    “火车跑得快，全靠车头带”，作为固始医界龙头的县人民医院的领导班子已站在了时代的前列，高扬龙头唱出了时代的最强音。他们审时度势，以新观念开拓新思路，始终坚持“一切为了患者，为了患者一切”的思想宗旨。在走访多家上级医院，学习先进的医院管理经验之后，结合本院实际，从管理抓起，规范言行。最终确立了标准化管理模式，制定了《固始县人民医院标准化管理考评暂行办法》及《实施方案》，内容涵盖了医德医风、劳动纪律、卫生及综合治理、临床医技部门基础质量标准和共有质量标准，部门考评细则，明确了１０条“高压线”和１２条违规行为的处理规定。   

 
    一石激起千层浪。这些强有力的改革措施出台后，使固始县人民医院发生了巨大的变化。近年来，该院共开展新技术、新项目１００余项，获省市科研成果奖８项，发表学术论文２００余篇，医疗技术水平、医疗服务水平得到整体提高，门诊人次、住院人次以３０％—４０％的速度递增，２００８年手术病人达８３４１人，床位使用率达９８％。如今的固始县人民医院借改革之春风，乘上了快速发展的时代列车，它正犹如一颗璀璨的明珠，在豫南大地上熠熠生辉，散发出夺目的光芒。   

    医疗市场的竞争，实质上是科技竞争、人才竞争。随着现代医疗科学技术日新月异的发展，许多过去敢想而做不到的事情已变成现实，人类在利用自然改造自然造福人类的进程中，科学技术的作用越来越明显。对医疗单位而言，谁有过硬的本领，谁有先进的技术，谁就掌握了制胜市场的主动权，“科学技术是第一生产力”，这一点河南省固始县人民医院一班人体会最深。

    患者到医院就诊，最终的目的是要治好病。科学技术是第一生产力，只有高超的、先进的医疗水平才是医院生存和发展的重要因素。“固医人”深深懂得，靠拼搏靠汗水换来的成果分享起来最为香甜和弥足珍贵，躺在现有成绩的温床上裹足不前，会丧失难得的发展机遇。

    对此，院长刘同安忧心如焚。他多次语重心长地告诫大家，作为全县医界龙头，带头加快医学技术创新是我们义不容辞的责任。于是，他带领他的团队决心在科技兴院上大做文章，做大文章。在“院有重点、科有特色、人有专长”的指引下，加大智力投资、人才引进和设备更新，先后购置了高能直线加速器、双排螺旋ＣＴ机、核磁共振、全自动生化分析仪、宫腔镜、体外碎石机、ＩＣＵ监护系统、数字胃肠等大中型高科技诊疗设备一百多台件，同时建立了中央监护、中心供氧、中心吸引等一流现代化医疗设备，并在全院实现微机管理。新建５６００平方米病房大楼及３０００平方米的医技楼，配备先进的中央空调、中心供氧、中心吸引，不同档次的宾馆式病房，满足了不同收入人群不同的医疗需求。拟于今年兴建的１３层现代化外科病房大楼也正在紧锣密鼓的筹备之中。

    在硬件建设上达到全省县级医院一流水平的同时，该院实施了人才引进和培养战略：引进和培养相结合，派出去请进来相结合，长期进修和短期培训相结合。及时引进成熟人才，充实部分技术力量薄弱的科室。每年都要选派十几人到国内重点医院进行学习，使该院的人才结构更进一步合理、稳定。大胆起用了中青年业务骨干２０余人，充实到科室的领导岗位上，为中、青年医护人员的成长，注入了一支强心剂。每年邀请国内知名专家到该院讲学、手术、会诊、表演专业技术数十人次，解决许多该院暂时不能诊治的疑难疾病。也使大型的医疗设备发挥了应有的经济效益和社会效益，为全县人民群众的身体健康提供了可靠有力的医疗保障。

    “经皮椎间盘镜髓核摘除术”、“心脏冠脉支架植入术”和“人工心脏起搏器植入术”等许多高难度手术新技术，填补了固始县此类手术医学史上的空白，满足了患者需求。从而使全院医疗技术水平又上新台阶，打造了医院优质服务品牌，吸引了许多县周边的患者……

    而这些成绩仍然取决于领导者打破常规去筹资、投资，新领导班子敢作敢为，因为他们有科学的头脑，有足够的远见卓识，他们能科学地运用有限的资金。他们没有停下创业的脚步，他们以学者的敏锐目光，远见到技术时代竞争更加激烈的场面。固始县人民医院必须在各个方面抢占制高点，才能树起固始县卫生系统“龙头老大”的风采。站在人才与科技的制高点，固始县人民医院一个崭新的未来呼之欲出。

    以和谐谋发展

    近年来，固始县人民医院始终把科学和谐发展当作头等大事来抓。２００８年，他们以科学发展观为指导，深入学习和全面贯彻落实党的十七届三中全会精神，强化科学管理，以管理促发展，深化改革，转换机制，科学决策。同时坚持求真务实，大胆进行人事制度改革，努力创新用人机制，建立起了与之相适应的人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低，人才结构合理，充满生机和活力的运行新机制。在具体工作上，通过民主测评和实绩考核，对全院工作人员实行聘任制，实现了人员由身份管理向岗位管理的转变，有力调动了广大医务人员的积极性、主动性。  

    曾经几时，医院 “看病贵、看病难”让老百姓怨声载道，成了不可忽视的社会问题。作为患者，最大的愿望就是花最少的钱、用最短的时间看好病。而固始县人民医院在搞好医德医风建设的同时，制定了一系列利民措施，全力减轻患者负担，构建和谐医患关系。

    “患者就是我们的亲人，他们的身心深受疾病折磨，我们要理解、要帮助。” 固始县人民医院全体医护人员十分重视人性化的服务，领导班子用各种服务理念、经营理念、责任感和价值观教育职工，从思想深处提高职工为病人服务的品质。早在国家出台设立“济困病房”政策的前一年２００５年，医院就开设了“扶贫病房”，使那些贫困患者在医院享受床位免费的同时，同样会得到一流的、低价位的真诚服务。

    固始县人民医院对急诊病人实行２４小时免费接诊，还开展“白内障无障碍”活动，一年多来为患者减免医疗费用近４０万元；同时坚持“合理检查、合理治疗、合理用药”原则，杜绝大处方，严格控制不合理用药、不合理检查、不合理医疗；实行了单病种费用控制和内部医疗审计制；对下岗工人、特困户和外地农民工减免１０％治疗费。

    护理工作是整个医疗过程中至关重要的一个组成部分，护理水平的高低、质量的好坏，直接影响着医疗效果。刘同安院长从病房管理入手，狠抓护理工作。一是每月对每个科室包括体温单的绘制、护理记录单的书写、医嘱的执行、各种记录本等内容进行全面细化考核，并随时抽查。二是建立健全了各项规章制度，结合医院管理年修改并制定了各类人员职责、考核标准、各种应急预案及流程等６０多项规定，并逐项落实，使护理工作有章可循，有标准可执行。三是营造良好的学习氛围，通过各种渠道使医护人员及时了解护理方面的新知识、新技术、新经验、新信息，全面提高整体护理工作。

    救死扶伤是医院的神圣职责，爱心是根本，爱从哪来？爱由心生。院领导们深知，因突发事件或病况入院的患者，筹集住院费需要一个过程，为解百姓之忧，该院提出“来医院的危重病人无条件先进行抢救”。

 
    内二科主任张泽林清楚地记得，有一天，一名满头是汗、表情痛苦的老人被该院１２０值班人员送进内二科，刚到病房，已经没有力气说话。张泽林主任立即给病人做了心电图，结果是心肌梗塞，后来病人恢复后，大家才知道他是固始县桥沟乡倒庙村人，因亲人都在北京，当时自己拨打１２０才入院。病人康复出院时，握住医护人员的手流着泪说：“你们在根本不知道病人姓名，又未交一分住院费的情况下，救了我一条命，我永远不会忘记。

    据记者了解，固始县人民医院为救治如上述“三无病人”的生命，因种种原因累计下来无法结清费用的病人已举不胜举。  

     以服务创品牌

    “山不在高有仙则灵”，一个医院如果没有高水平的大夫，病人是不会相信你的。只有大夫的水平提高了，才会有新的生命。所以医院每年都要派出年轻的大夫及业务骨干去上级医院深造学习，对于上级安排的业务培训，刘同安院长总是大力支持，不在乎费用高低。他认为只有经过严格的技术培训，才能提高医院的医疗技术水平，才能更好地为广大患者解除病痛，方便一方群众。同时，该院多次召开院务会、全体职工大会，请大家为今后医院的发展献计献策，揭“疤”挑“刺”。统一思想，提高认识，形成合力，凝聚人心，充分发挥党员的先锋模范作用。在检验室设立了党员责任区，争先创优区，制定并实施《医务人员工作奖罚条例》。奖罚分明，并提出了一条务实的口号“今天工作不努力，明天努力找工作”，使每一名职工都有紧迫感、责任感、上进感，极大地调动了全员职工的工作积极性。并郑重向社会承诺，创造性地提出了“五心三一样”的治院方针。五心指：接受意见虚心、接待病人热心、诊疗精心、护理病人细心、解答问题耐心；三一样是指：农村城市患者一样、生人熟人患者一样、干部群众患者一样。广泛接受社会的监督，严禁对病人生冷、硬撞，坚决杜绝吃拿卡要、收受红包、药品回扣等不正之风在院内发生，一经发现处以十倍以上罚款，院内禁止“三乱”（乱收费、乱检查、乱开药）。为了解决群众看病难、看病贵的问题，该院对大输液抗菌素、中草药等将近二三十种药品进行降价，同时实行医疗服务项目与药品价格公示及“病人选择医师制”。全面倡导“人性化服务”理念，开展优质服务，全体医护人员给予患者体贴入微的人文关怀，为住院病人２４小时免费提供开水、一次性杯、免费煎药等，使每一个来中医医院就诊的患者都感受到了春天般的温暖，如同在自己家里一样方便。

    人民医院为人民，“人民”二字重千斤。温馨服务始终是固始县人民医院重拳打造的第一品牌。他们牢固树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，全面推行亲情化、人性化服务。在新的历史起点上，固始县人民医院结合实际务实创新，还打造出了一支不畏困难、敢打硬仗、善打硬仗、作风优良的疾控队伍。在抗击非典中，院领导班子们始终站在战斗的最前沿，他们叫响了“到抗击非典一线去”的口号，献计献策，努力为夺取这场没有硝烟的战斗的胜利，奉献自己的智慧和心血；在应对毒奶粉事件中，该院立即成立了领导小组、专家小组，印发了诊疗方案，制定专家小组的工作职责，并要求各科室对相关病例要实行日报、零报告制度；在手足口病流行期间，领导班子成员以身作则，既当指挥员又当战斗员，在第一时间制定了手足口病预防控制应急处理预案；在面对当前全球蔓延的甲型Ｈ１Ｎ１流感中，该院迅速组成疫情救治工作组，强化医护人员培训，确保做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

    据了解，仅手足口病和甲型Ｈ１Ｎ１流感防治固始县人民医院就投入３００余万元资金，特别是在资金方面，该院从未向上级叫过苦、说过难，即便在该院发展困难之时，用于疾病防控和突发公共卫生事件上，也从未说过“不”字，因此，疾病监控体系得到完善发展，疾病预防能力大幅度提升，确保了广大人民群众的身体健康和生命安全。特别是２００９年５月信阳市局督导组领导在该院实地查看后称赞道：“真是没有想到，固始县人民医院能把应急防控工作做得这么好！”该院先后被授予河南省卫生系统先进集体，护理达标医院，市、县文明单位，抗击非典先进集体，职业道德建设先进单位等光荣称号，２００８年被河南省卫生厅评为医院卫生应急工作先进单位。“固医人”深知，这不仅仅是荣誉，更是责任，固始县人民医院全体职工将在科学发展观的引导下，牢记为人民服务的宗旨，坚持把群众利益放在首位，努力做好本职工作。

    为有效控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，该院根据卫生部下发的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定了《医疗废物管理制度》等规章制度，确保医疗垃圾分类、收集、消毒、毁形、焚烧符合规定。全院凡是生产医疗废物的地方都贴上了 “医疗废物警示标志”。坚持做好医院感染病例监测，及时通报情况。环境卫生学监测：每月对各科Ⅰ类区域空气（Ⅱ类区域为每周）、物体表面和医护人员手表面进行环境卫生学监测。今年上半年共监测空气５６５例，合格５２９例，合格率９３．６３％；物体表面 １６３例，合格１６３例，合格率１００％；医护人员手１８９例，合格１８９例，合格率１００％。消毒、灭菌效果检测更是精益求精：一是对使用中的消毒剂每季度监测一次，灭菌剂（无菌器械保存液）每月监测一次。二是对需灭菌内镜每月监测一次，需消毒内镜每季度监测一次。三是对高压灭菌锅每月进行一次生物试验。四是为确保排放的污水中病原菌对环境的污染，采用分管发酵法对污水每月进行一次总大肠菌群监测。五是为避免血液透析患者透析时因管路污染而发生院内污染，每月对透析器的出入口透析液进行监测。 

    预言丰收是轻松的，它可以用彩笔描绘；庆祝丰收是快乐的，它可以用响鼓紧擂；而创造丰收是辛苦的，它需要小河一样流淌汗水。

    雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。固始县人民医院在刘同安院长的带领下，迎着新年的春风，在始终坚持科学发展观，不断发展壮大的道路上，将进一步开拓创新，进一步增强综合实力，保障医疗安全。我们也衷心祝愿固始县人民医院在未来为民服务的征程上，百尺竿头更进一步，再创新的佳绩，谱写新的篇章。