申请人：姓名________年龄________性别________住址__________
（法人或者其他组织名称________________________住址________
__________________法定代表人或者主要负责人姓名___________）
委托代理人：姓名________住址_____________________________。
被申请人：名称________住址_______________________________。
行政复议请求：___________________________________________
_________________________________________________________。
事实和理由：：___________________________________________
_________________________________________________________。

此致

_____________________（行政复议机关）


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请人：____________
　　　　　　　　　　　　　　　　　　____________年__月__日

 

 

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行政复议受理范围 行政复议申请书格式 法制办公室主要工作职责

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